xioncs

紫癜,血小板,凝血,血管性,血管

提問: 腿 上經常有青斑怎么回事 問題補充: 医师解答: 這是紫癜，是出血性疾病最常見的臨床表現，一旦發現紫癜，即提示有如下可能：　　①血管性紫癜。很常見，是由于血管壁損傷或其脆性和通透性增高所致，常見于免疫性的（如過敏性紫癜）、感染性的（如敗血癥）、血管結構異常（如遺傳性出血性毛細血管擴張癥）及其他（如異常蛋白血癥、單純性或老年性紫癜等）疾病。檢查除束臂試驗可能陽性外，無其他異常。　　②血小板異常性紫癜。最常見，多數是由于血小板減少、增多及功能異常所致，若口腔頰粘膜有紫癜或血皰，常提示出血嚴重，應積極處理。　　③凝血機制障礙，包括凝血因子缺乏、循環中有抗凝物質或纖維蛋白溶解亢進，一般說由凝血機制障礙引起的出血，主要表現為關節積血、肌肉血腫和內臟出血，較少表現皮膚紫癜，僅有時表現為大的瘀斑，而且檢查凝血象有明顯異常，借此可與血管性紫癜和血小板異常引起的紫癜鑒別。