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提問: 頭暈問題 問題補充: 躺在床上一下子站起來為什么會頭暈？原來不暈的，現在會暈是怎么回事？ 医师解答: 根據你所述的情況，屬于一種暈厥表現。早上起床后發生暈厥，常見的原因有： 1、體位性暈厥——是由體位性低血壓（也稱直立性低血壓）所致。是由體位改變，如從仰臥到直立的體位改變時，引起血壓下降，而出現一過性腦缺血癥狀，如頭暈、眼黑或暈厥等。采取平臥位后癥狀可好轉。 體位性暈厥可由某些疾病引起，如慢性營養不良、慢性消耗性疾病、、血容量不足（失水、貧血）、心腦血管疾病等； 無明確原因的稱特發性體位低血壓，也可能由植物神經功能失調，引起血管舒縮功能障礙所致。 2、低血糖暈厥： 發作每與空腹有關，也可在餐后2~4小時發生，暈厥常緩慢發生，有乏力、頭暈、出汗和饑餓感，恢復也緩慢，渴糖水后可好轉。發作時血壓、脈搏無明顯變化，血糖值與癥狀也往往不相一致。 3、血管抑制性暈厥——最常見，約占50%以上，尤青年女性多見。特點是：暈厥常由疲勞、空腹、通風不良及精神因素（緊張、恐懼、疼痛）等誘發；暈厥前短暫的頭暈、目眩、無力、肢軟等前驅癥狀；暈厥時伴有脈搏緩慢、血壓下降、面色蒼白、出冷汗等，且恢復較快，無明顯后遺癥。 如為明確病因，可做以下檢查： 心電圖或24小時動態心電圖、心動超聲、頸椎X線片、血糖、神經系統及自主神經功能檢查，如臥位起立試驗、直立傾斜試驗等。 如經檢查無明顯的器質性病變，則不必擔心，只要平時注意，加強調理，是會好轉的。 防治： 1、生活規律，避免久站、起立時動作要緩慢、避免疲勞、保證睡眠等。 2、體弱者加強營養，更要注重體質鍛煉，通過運動可增強血管神經功能調節的穩定性。 回復補充： 根據你所述的情況，是早上起床后發生的暈厥，如為起床后立即發生，先感到突然頭暈，無力，隨后暈倒，躺在床上了，過一會恢復，這多是體位性暈厥的表現； 如起床后頭暈等癥狀逐漸、緩慢發生，恢復也較慢，則可能為低血糖暈厥。 檢查： 對體位性、或血管性暈厥可做——臥位起立試驗、直立傾斜試驗等，并測量 一下立位與臥位的血壓改變，如直立時較臥位的收縮壓下降超過30mmHg，舒張壓下降超過15mmHg，說明有直立性低血壓存在。 為了排除其他引起暈厥的原因，應檢查心電圖、心動超聲、頸椎X線片、血糖、血常規等。 防治： 對于體位性或血管性暈厥的防治： 1、生活規律，避免久站、起立時動作要緩慢、避免疲勞、保證睡眠等。出現前驅癥狀時，立即平躺，屈伸手臂和小腿，避免外傷。 2、體弱者加強營養，更要注重體質鍛煉，通過運動可增強血管神經功能調節的穩定性。可以嘗試站立訓練，先每天靠墻壁站立5min，逐漸增加至15～30min。 3、對于其他原因引起的暈厥，主要應針對病因治療。