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乙肝,乙肝病毒,病毒,免疫,抗原

提問: 我是一個孕婦,幫我看一下報告單是否為乙肝,謝謝 問題補充: 乙肝表面抗原:陰性乙肝表面抗體:陽性乙肝e抗原:陰性乙肝e抗體:陰性乙肝核心抗體:陽性如果真是乙肝,可以哺乳嗎?我很擔心,希望幫忙盡快回答,謝謝! 医师解答: 乙肝抗體最常見的有三種抗體，即表面抗體（抗-HBs）、E抗體（抗-HBe）和核心抗體（抗-HBc），乙肝還有其它抗體，因不常用，這里就省略了。抗-HBs這是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）刺激人體免疫系統后產生的抗體，它是一種保護性抗體，也叫中和性抗體。它能中和掉乙肝病毒的感染力，保護人體免受乙肝病毒再度襲擊。抗-HBS陽性至少說明三個問題：（1）乙肝病人到了恢復期，從此即將告別乙肝病毒感染；（2）既往感染過乙肝病毒，可能患過乙肝病，也可能是不知不覺中的隱性感染，但現在病毒已被清除，獲得了對乙肝的免疫，即使有乙肝病毒侵入體內，也仍然安然無恙；（3）單純抗-HBs-項陽性，是注射乙肝疫苗并免疫成功的標忐，當然也不會再感染乙肝病毒了。 　　在乙肝抗體三兄弟中，以抗-HBS最為特殊，它與乙肝抗原（HBsAg、HBeAg和HBCAg）勢不兩立，它陽性，抗原們也就陰性了；只在很特殊的情況下，抗-HBS和HBsAg才同時出現。 　　抗-HBe這是乙肝病毒e抗原刺激人體免疫系統后所產生的抗體，它是在標志著乙肝病毒復制的HBeAg消失后才出現的，抗-HBe陽性，說明大多數乙肝病毒的復制停止，隨之病情也會由活動變為靜止。醫生在為慢性乙肝病人治療時，希望達到的目標之一也是HBeAg轉陰、抗-HBC轉陽，這叫“血清HBeAg／抗-HBe轉換”，這一轉換非常好，病人由免疫耐受轉為免疫激活，病毒由活躍、復制（高傳染性）而趨于復制的靜止（無或有很低傳染性），病情及病變活動也逐漸穩定和靜止，這時HBVDNA為陽件。 　　但是，抗-HBe和抗-HBs不同，抗-HBe不是保護性抗體，它的陽性雖說明病毒趨于靜止，但不是病毒徹底從體內消失，還要結合HBVDNA來分析。如抗-HBe陽性，而HBVDNAA陰性，沒說的，病毒處于穩定的非復制狀態；但抗-HBc陽性，NBVDNA陽性時，仍說明病毒復制，有較高傳染性。 　　抗-HBc這是乙肝核心抗體（HBCAg）刺激人體免疫系統后所產生的抗體。它與抗-HBs和抗-HBe都不相同。它的陽性是感染過或新近正感染著乙肝病毒，它又分為兩種類型抗-HBcIgM型是新 近感染乙肝病毒的標志；抗-HBcIgG型是既往感染乙肝病毒的標志。在我國，有大量的抗-HBc陽件人群，在血液中抗-HBC存在時間很長，可達數十年乃至終生都是抗-HBCIgG型，不會因治療而轉陰，盡管病毒早己消失。抗-HBC本身不是病毒，也不直接反映病毒是否復制，更不提示有多大的傳染性。　　請你千萬不要擔心！